Главная / Научно-популярные статьи / История развития лапароскопии в гинекологии

История развития лапароскопии в гинекологии

Лапароскопия в гинекологииРазвитие лапароскопии началось в самом начале ХХ века с осмотра брюшной полости без ее вскрытия, проведенного петербургским гинекологом Отто. Он называл свой метод — вентроскопией. В 1910 году было предложен другой, сохранившийся до наших дней термин — лапароскопия. Методика постепенно развивалась, появлялись новые инструменты, отрабатывалась техника проведения обследования. А в 1937 году Андерсеном была впервые проведена успешная лапароскопическая трубная стерилизация.

Развитие лапароскопии в середине ХХ века было медленным и наблюдалось преимущественно в Америке и Франции. Во Франции были разработаны основные принципы диагностической и оперативной лапароскопии. Исследования, проведенные в 40-е — 60-е годы прошлого века, положили начало диагностической лапароскопии в гинекологии.

Именно во Франции в 1962 году после длительного перерыва была проведена лапароскопическая операция — стерилизация женщины. В 1973 году Шапиро и Адлер впервые осуществили органосохраняющее оперативное вмешательство при трубной беременности. Но основоположником гинекологической лапаро- и гистероскопии, по праву, считается Курт Земм. Именно он разработал основные принципы лапароскопии при гинекологической патологии, изобрел огромное количество приборов и инструментов для нее, доказал, что новый метод является безопасным, экономически выгодным и менее травматичным, по сравнению с традиционной лапаротомией. В 1975 был опубликован большой труд Земма: «Атлас гинекологической лапароскопии и гистероскопии». Благодаря Земму, было преодолено недоверие к методике, так как процент осложнений проведенных им вмешательств составлял всего 0,28%!

Публикация серьезного труда по применению лапароскопии в гинекологии, привела к бурному развитию этого направления в медицине. В 1988 году была осуществлена лапароскопическая гистерэктомия (хирургическое удаление матки), положившая начало использованию метода при сложных, объемных вмешательствах. В 90-х годах прошлого века лапароскопия стала бурно развивающейся отраслью медицины.

Самое широкое применение нашла лапароскопия в гинекологии. Именно в этой сфере медицины возможность проведения органосохраняющего оперативного вмешательства наиболее важна, так как патология половой сферы затрагивает, в первую очередь, женщин детородного возраста. Немалую роль играет отсутствие после лапароскопии косметического дефекта, страх перед которым заставлял многих пациенток избегать хирургического лечения даже при крайней необходимости.

Внедрение методов лапароскопической стерилизации позволяет избежать абортов — причины многих тяжелых заболеваний (внематочная беременность, эндометриоз и др.). А при эндометриозе лапароскопия является единственным способом радикального и щадящего лечения, став «золотым стандартом» терапии этого заболевания. Чтобы оценить всю значимость лапароскопии в данном случае, необходимо знать, что более чем в половине случаев бесплодия, причина — эндометриоз.

В настоящее время, почти 90% всех хирургических вмешательств в гинекологии проводится с использованием лапароскопии. Продолжают совершенствоваться методики, разрабатываются новые инструменты, облегчающие труд врача и позволяющие снизить риск осложнений. Ведется успешная работа по применению метода в лечении онкологических заболеваний матки и яичников.

Татьяна Шитова

Дата написания 22.01.09. Для Леди Клиник. Полный текст статьи находится в распоряжении заказчика.



Дата обновления 2012.05.15