Главная / Научно-популярные статьи / История развития лапароскопии

История развития лапароскопии

История лапароскопииЛапароскопия — метод, позволяющий проводить диагностические и лечебные (хирургические) мероприятия на органах брюшной полости и малого таза, с использованием специальной техники без широкого вскрытия передней брюшной стенки. Как правило, требуется от 1 (при диагностике) до 4 небольших разрезов, 5-7 мм, для введения оптической системы и манипуляторов.

Первенство в высказывании идеи осмотра внутренних органов без вскрытия брюшной полости, принадлежит двум исследователям: русскому гинекологу Отто и немецкому хирургу Келлингу. Термин же «лапароскопия» впервые был использован в 1910 году шведом Якобеусом, при описании нового вида оперативной техники. Использование новой методики было затруднено, в связи со сложностью визуализации внутренних органов. Новый толчок развитию лапароскопии дало изобретение немецкого ученого Калька: в 1929 году он разработал наклонные линзы для лапароскопа.

Важной вехой в развитии лапароскопии стало изобретение в 1947 году специальной иглы для наложения пневмоперитонеума (заполнение газом брюшной полости), которая предупреждала повреждение внутренних органов при введении в брюшную полость. Ее изобрел венгр Януш Вереш. Игла до сих пор используется для наложения пневмоперитонеума и носит его имя.

Огромную роль в развитии лапароскопии, в частности в гинекологии, сыграл немецкий гинеколог и инженер — Курт Земм. Им изобретен автоматический инсуффлятор — прибор, обеспечивающий подачу газа для поднятия брюшной стенки во время лапароскопической операции, детально разработаны многие виды лапароскопических вмешательств при гинекологических заболеваниях. Благодаря его исследованиям, доказана эффективность и безопасность лапароскопического метода.

До восьмидесятых годов прошлого столетия, лапароскопия развивалась относительно медленными темпами, в том числе и в нашей стране. Постепенно расширялись показания для проведения лапароскопии, ее начали использовать для уточнения диагноза при подозрении на аппендицит, при других острых хирургических заболеваниях. В 1986 году лапароскопию стали использовать для определения стадийности злокачественного процесса (Уоршоу).

Переворот в развитии лапароскопии произошел в 1987 году, когда японцами была изобретена система, позволяющая выводить увеличенное изображение полученного видеосигнала на монитор. С этого момента начинается бурное развитие лапароскопического метода, особенно его использование при проведении радикальных хирургических вмешательств.

В 90-х годах ХХ века лапароскопия начала стремительно завоевывать популярность во всем мире, и к началу ХI века стала обычным, широко распространенным способом диагностики и лечения многих заболеваний. В гинекологии более 90% всех оперативных вмешательств осуществляют с использованием лапароскопической техники. Методика широко используется в педиатрической практике, при необходимости проведения холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря), бурно развивается артроскопия (манипуляция для диагностики и лечения патологий суставов) и др.

Преимущества лапароскопии очевидны: отсутствие выраженного болевого синдрома в послеоперационном периоде, сокращение сроков госпитализации и реабилитации больных, отсутствие косметического дефекта и риска развития спаечной болезни и, конечно же, высокая информативность метода, повышающая его диагностическую ценность и позволяющая проводить органосохраняющие оперативные вмешательства, даже в сложных случаях.

Татьяна Шитова

Дата написания статьи 15.01.09. Для Леди Клиник.



Дата обновления 2012.05.15