Главная / Тематические рубрики / Советы врача / Антибиотики в детской практике: особенности назначения

Антибиотики в детской практике: особенности назначения

Антибиотики у детейЕсть достаточно большое количество заболеваний, которые крайне сложно вылечить без применения антибиотиков, не получив при этом серьезных осложнений. Однако, антибиотик – это не «витаминка», а серьезный препарат, имеющий свои строгие показания и противопоказания. Каждый раз при назначении этого лекарства врач принимает индивидуальное для пациента решение. Необходим ли антибиотик в данной ситуации или можно обойтись без его применения?

Антибиотики постоянно меняются и совершенствуются, сегодня существует без преувеличения огромный выбор средств, которые имеют минимальные побочные эффекты при максимальном эффекте против микробов. Родителям важно помнить, что антибиотик должен назначать исключительно врач. И сегодня все чаще внедряется практика прописывания антибиотиков строго по рецепту, многие аптеки не продают сегодня эти препараты без прописи врача – и это очень правильная практика.

Но некоторую информацию о выборе антибиотиков и их рациональном назначении пациентам и родителям маленьких детей необходимо знать.

В детской практике существует три основных группы антибиотиков:
— пенициллиновая группа — препараты стартовой терапии, назначаемые тем детям, которые редко болеют и для них практически не требуется применения антибиотиков;
— цефалоспорины — препараты выбора при невозможности назначения пенициллинов из-за аллергии к ним;
— макролиды — препараты, назначаемые при неэффективности пенициллинов и цефалоспоринов, либо при аллергии к ним.

Большую часть антибиотиков сегодня применяют в условиях поликлиники, при этом большинство показаний для их назначения – это инфекции дыхательной системы и ЛОР-органов, пищеварительной системы или кожные инфекции. Зачастую антибиотики назначаются необоснованно, для подстраховки или под нажимом родственников ребенка, особенно если это ОРВИ.

Стоит запомнить, что антибиотики совершенно не эффективны против вирусных инфекций, назначать их при банальных ОРВИ нельзя, также антибиотики не снижают температуры. При простудах их раннее назначение не предотвратит бактериальных осложнений, а только усложнит их дальнейшее лечение.

Необоснованно частое назначение антибиотиков приводит к таким последствиям, как:

формирование резистентных к терапии антибиотиков, то есть в следующем эпизоде болезни данные антибиотики окажутся уже неэффективны,

нарушение нормальной микробной флоры организма, так как антибиотики «бьют» без разбора — и по полезным, и по вредным микробам, находящимся в организме,

повышение риска развития аллергии и нарушений работы ферментных систем из-за увеличенной нагрузки на печень,

необоснованные траты на лечение, ведь качественные антибиотики сегодня стоят недешево.

Поэтому каждое назначение антибиотика должно быть обосновано и подтверждено лабораторными данными, хотя бы косвенно свидетельствующими о микробной причине болезни (высокие лейкоциты в крови, особенно нейтрофильной группы и ускорение СОЭ).

Алена Парецкая, педиатр, для МедКорр



Дата обновления 2013.08.30