Главная / Советы врача / Аллергия в кресле стоматолога: что должен знать пациент. Часть 2

Аллергия в кресле стоматолога: что должен знать пациент. Часть 2

Аллергия в кресле стоматологаАллергия — повод наблюдаться у врача-аллерголога. Нередко чтобы перестраховаться и обезопасить пациента, во многих клиниках перед использованием анестетика проводятся кожные пробы. В общем-то это обязательное условие для пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом. Только при отсутствии кожных реакций можно использовать анестетик. В некоторых случаях необходимо направить пациента на лабораторную диагностику аллергических реакций и лишь затем приступать к лечению зубов.

Как определяют аллергию?

Несмотря на большое количество различных методик клинической и лабораторной диагностики, идеального метода исследования нет. Наиболее информативным тестом является прик-тест, который обладает рядом преимуществ. Благодаря этой методике можно протестировать до 5 препаратов сразу. После обработки кожи спиртовым раствором наносятся следующие препараты: отрицательный негативный контроль, препараты (пробы) анестетиков. Затем врач оценивает результаты.

Как же лечить?

Одно дело, когда стоматологическое лечение можно провести без обезболивания, и совсем другое, когда без него невозможно обойтись! Среди анестетиков есть препараты с высоким и низким риском развития аллергии. Довольно безопасен препарат мепивакаин, он не уступает по обезболивающему эффекту лидокаину, практически не вызывает аллергии. Достаточно высокой степенью безопасности для пациентов с аллергией обладает артикаин, он может использоваться также у людей с сопутствующей патологией печени и почек.

Чем чревато игнорирование аллергии?

В большинстве случаев все аллергические реакции в стоматологии протекают по типу анафилаксии, самым опасным является анафилактический шок (моментально развивающаяся реакция, характеризующаяся отеком верхних дыхательных путей, острой недостаточностью сердечно-сосудистой и дыхательной систем), без реанимационных мер возможен печальный исход. Причем для возникновения реакции достаточно ничтожно малых доз анестетика.
Нередки при введении анестетиков и такие аллергические состояния, как отек Квинке (отек верхних дыхательных путей, тканей лица), приступ бронхиальной астмы, кожные реакции в виде покраснения и сыпи.

Совет пациенту с аллергией

Если вы страдаете от какого-либо вида аллергии, значит ли это, что вы не должны лечить зубы? Вовсе нет! Выбирайте авторитетного специалиста и хорошую клинику — в вашем случае это не прихоть, а жизненно важное условие. Расскажите врачу о своей болезни, перенесенных в прошлом аллергических реакциях (отеке Квинке, анафилактическом шоке, бронхиальной астме, даже об аллергическом рините), обязательно — об аллергии на лекарства. Грамотный специалист обязательно подберет нужный анестетик и приведет в порядок ваши зубы.

Наталья Шумская, стоматолог



Дата обновления 2013.06.28